Как делают химиотерапию при раке простаты

Химиотерапия при раке простаты

По статистике рак предстательной железы является самым распространенным из всех злокачественных опухолей у мужчин. Он встречается у каждого седьмого представителя сильного пола в возрасте старше 50 лет. Иногда рак развивается и в более раннем возрасте, поэтому необходимо постоянно контролировать состояние своего организма. Химиотерапия является действенным методом лечения опухолей, который широко распространен в онкологии.

Рак предстательной железы

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Злокачественная опухоль развивается очень медленно и незаметно. Но происходит активное распространение метастаз. Долгое время болезнь не дает о себе знать, мужчина не ощущает никаких неприятных симптомов. Часто развиваются незначительные боли при мочеиспускании, обнаруживаются примеси крови в моче. Все это остается без внимания, так как не каждый мужчина сразу же спешит обратиться к врачу, обнаруживая проблемы.

Стадии рака простатыСтадии развития рака предстательной железы

В группу риска попадают:

  1. Пожилые мужчины
  2. Имеющие наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям
  3. Имеющие хронический простатит и прогрессирующую аденому
  4. Работающие на вредном производстве
  5. Негативно влияет плохая экология и вредные привычки
  6. Несоблюдение диеты и сидячий образ жизни

Чаще всего мужчина обращается к урологу на поздних стадиях, когда метастазы распространяются по всему телу. Симптомы проявляются в тканях костей и других органах, происходит острая задержка мочи. На поздних стадиях может развиваться импотенция и уменьшение объема спермы. Опухоль влияет не только на всю мочеполовую систему, но и на весь организм. Требуется обязательное лечение серьезными препаратами, либо оперативное вмешательство.

загрузка...

Показания к применению

Химиотерапия при раке простаты не назначается сразу после установления диагноза. Если патология только начала свое развитие, эффективными являются гормональные препараты. Если все другие виды лечения не дали положительного эффекта, а метастазы поразили другие органы – назначается химиотерапия. Основными показаниями к применению являются:

  1. Рак простаты 3 степени с метастазами
  2. Рак простаты 4 степени с метастазами
  3. Гормононечувствительный рак
  4. Рецидив после операции
  5. Местно-распространенная раковая опухоль

Перед тем как назначать препараты химиотерапии врачи используют все другие известные методы, которые не дают таких активных побочных эффектов. Оперативное вмешательство используется на тех стадиях, когда опухоль еще не дает метастаз в другие органы. Могут иметься индивидуальные противопоказания к применению химических препаратов.

ХимиотерапияПроведение процедуры химиотерапии

При выборе метода терапии врач руководствуется показаниями всех анализов и общим состоянием организма пациента. Так как онкологией страдают лица пожилого возраста, остро ставится вопрос о том, что будет более эффективным и безопасным: химиотерапия или операция. Эффективность химиотерапии при заболевании является очень высокой, так как лечение позволяет воздействовать не только на саму опухоль, но и на метастазы.

Почему не работают гормональные препараты?

Терапия гормональными препаратами является эффективной на начальных стадиях болезни. Дело в том, что развитие злокачественной опухоли стимулируется собственными мужскими половыми гормонами. Чтобы прекратить развитие рака, необходимо подавить их выработку, на что и направлена гормональная терапия.

загрузка...

С течением времени опухоль растет, появляются метастазы, а раковые клетки мутируют и видоизменяются. Изменяются их генетические коды: у одного больного участки опухоли не однородны, качественный состав хромосом различен, поэтому нельзя вылечить болезнь одним определенным препаратом. На протяжении всего лечения врачам требуется постоянный контроль за состоянием пациента. Нужно убить и подавить размножение клеток до того момента, пока они успеют мутировать. Это очень сложная задача.

Процедура химиотерапииХимиотерапия

Гормональные препараты воздействуют медленно. Необходим систематический длительный прием, прежде чем наступит необходимый клинический эффект. Мутации делают метастазы и клетки самой опухоли нечувствительными к гормональной терапии, поэтому врачам приходится искать новые методы борьбы с раком. Каждая разновидность терапии при злокачественной опухоли остается эффективной в течение 1-3 лет, после чего необходимо выбирать новые пути лечения болезни.

Принцип действия химиотерапии

Когда гормоны перестают полностью действовать, а операция не дает необходимых результатов – приходится прибегать к химиотерапии. Она заключается в применении агрессивных препаратов, которые убивают злокачественные клетки-мутанты, причем не только в самой опухоли, но и воздействуя на метастазы.

Есть огромное число препаратов, которые используются при терапии рака, но не все они проверены на практике. Лечение начинают с тех лекарств, которые уже доказали положительный эффект, но это не дает гарантии, что в каждом отдельном случае они будут эффективны: как уже было сказано, каждая раковая опухоль имеет свою структуру и тип мутации, поэтому врачам сложно определить, что именно окажет наиболее желаемый эффект.

Эффективность химиотерапии зависит от восприимчивости опухоли к определенным веществам. Сначала ведет лечение препаратами «первой линии». Когда они становятся полностью неэффективными, а пациент не может терпеть боли, назначаются препараты «второй линии». Их нельзя поменять местами по стандартам здравоохранения.

Рак простаты не является самым чувствительным к препаратам химиотерапии, но он не безнадежен. При правильном лечении врачам удается продлить на достаточный срок жизнь пациента и значительно облегчить его состояние.

Побочные эффекты и последствия

Так как химиотерапия подразумевает использование очень агрессивных препаратов, такое лечение не проходит без последствий. Химические вещества являются ядом для клеток опухоли, но они оказывают токсическое воздействие на все клетки организма, распространяясь по кровеносным сосудам. Ученые еще не смогли изобрести препарат со стопроцентной избирательностью, который будет убивать только мутирующие клетки, не затрагивая здоровые.

Побочные явления при химиотерапииПроведение химиотерапевтической процедуры

Именно поэтому пациент неизбежно сталкивается со следующими побочными эффектами:

  1. Тошнота и рвота
  2. Общая слабость организма
  3. Выпадение волос
  4. Отсутствие аппетита
  5. Жидкий стул
  6. Анемия
  7. Быстрая утомляемость
  8. Головокружение и головные боли

У каждого пациента эти симптомы проявляются по-своему. Некоторые переносят химиотерапию достаточно ровно, а у некоторых лечение вызывает сильнейшие боли и проблемы с пищеварением.

Такие симптомы являются временными, и они не сравнятся с последствиями запущенного заболевания.

Цена и способ проведения курса

Лечение раковой опухоли всегда является дорогостоящим. Цены на химиотерапию начинаются от 2000 евро за курс и могут превышать 3500 евро. Продолжительность и интенсивность лечения зависит от индивидуальных особенностей, показателей анализов и заключения врача. Некоторым препараты вводятся 1 раз в неделю, другим необходимо более редкое применение.

Химиотерапия при раке простатыХимиотерапия — необходимая процедура при раке простаты

Препарат вводится такими способами:

  1. Внутривенно
  2. Подкожно
  3. Наружно
  4. Перорально

При лечении рака предстательной железы химиотерапия не проводится наружными средствами, включающими в себя мази и крема, так как она не дает необходимых результатов: локальная обработка простаты не позволяет определить необходимую дозировку. Такой способ химиотерапии более эффективен при раке кожи. Чаще всего назначается внутривенная терапия, так как рак дает множественные метастазы во все органы.

Originally posted 2016-12-12 17:49:57.

Эффективность химиотерапии при раке простаты — правда или миф?

Химиотерапия при раке простаты направлена на применение цитостатических препаратов, которые призваны блокировать рост и развитие злокачественных клеток. Такой вид лечения рекомендован при неоперабельной онкологии, при наличии метастазов в кости и нерезультативности гормонотерапии. Цитостатики обладают различными механизмами действия, но цель у них одна — разрушение опухолевых клеток.

Особенности рака простаты

Онкология предстательной железы — злокачественное поражение тканей органа. Самый распространенный вид рака простаты — аденокарцинома. Сопровождается следующей клинической картиной:

  • Вялой струей мочи, которая постоянно прерывается;
  • Никтурией (когда ночной диурез преобладает над дневным);
  • Постоянными позывами;
  • Кровью в моче, сперме:
  • Болевым синдромом в области таза;
  • Дисфункцией эрекции.

Причины образования заболевания до конца не выяснили. На его развитие влияют возраст пациента, генетический фактор, переизбыток животных жиров в рационе, дефицит витаминов.

Развитие по стадиям:

  1. Крайне сложно обнаружить клинически. Диагностируют только после биопсии и гистологии;
  2. Заболевание пальпируется, обнаруживается инструментальными способами;
  3. Вырастает за пределы органа;
  4. Распространяется дальше, на другие органы.

После находят метастазы в лимфоузлах малого таза. Определяют метастазы в костях и прочих органах. Нередко ранние метастазы появляются прежде, чем онкологию простаты удается определить.

С метастазами в кости

Метастазы обычно поражают кости с хорошим кровоснабжением, расположенные близко к основному поражению. Под удар попадают тазовые кости, отделы позвоночника, бедренные кости.

Проявляется метастазирование:

  • Нарастающим болевым синдромом в кости;
  • Переломом, хотя травма была несущественной;
  • Заметной отечностью участка (особенно хорошо видно там, где кости близко расположены к кости).

Стадии рака простаты

Методы борьбы с раком предстательной железы

Для рака, ограниченного простатой, некоторые пациенты выбирают радикальную простатэктомию (орган удаляют) или лучевую терапию (применяется, если опухоль вышла за пределы железы). Недостаток радикального метода — возможно недержание мочи, эректильная дисфункция.

Удаление простаты подходит молодым мужчинам с раком ограниченной локализации, а также больным, у которых рак вышел за пределы органа, но хирурги могут удалить новообразование полностью.

Оперативное вмешательство не будет успешным, оно даже недопустимо, если пациент прежде прошел курс лучевой терапии. Рассмотрим, насколько эффективна химиотерапия.

Значение химиотерапии

Цитостатики, которые применяются для химиотерапии при раке предстательной железы, способны блокировать рост и развитие клеток онкологического заболевания. У злокачественных клеток повышенный обмен веществ, которым обеспечивается их стремительный рост и развитие.

Подобные функции имеются у здоровых клеток человеческого организма тоже: у клеток эпителия кишечника, волосяных луковиц, костного мозга. Действие препаратов для химической терапии направлено на уничтожение злокачественных клеток, провоцирует возникновение побочных эффектов.

Ранее химиотерапию при раке предстательной железы 3-4 стадии применяли, чтобы облегчить симптоматику болезни, или при метастазировании. Но позже такую терапию начали применять для избавления от заболевания. Химиотерапию обычно применяют тогда, когда гормонотерапия не дала результатов, и на поздних стадиях.

Скорость деления и развития патологических клеток не отличается от скорости размножения и развития здоровых. По этой причине терапия цитостатическими препаратами не обеспечивает положительного эффекта на начальном этапе образования рака.

Действие препаратов для химии направлены только на клетки, которые быстро делятся. Также ее действие не направлено на один орган (отличие от лучевой терапии). Всегда в процесс вовлекаются другие ткани.

Когда применяют?

Обычно химиотерапию назначают на заключительных стадиях, в период метастазирования, в качестве дополнительного лечения к препаратам гормонов. Гормонотерапия стабилизирует процесс у большинства пациентов.

При неэффективности криохирургии или простатэктомии пациенту назначают гормоны. Постепенно результативность гормональных средств снижается и более не дает ожидаемого эффекта. А злокачественная опухоль продолжает увеличиваться. Данную патологию называют резистентностью к гормонотерапии. Далее назначают лечение химическими препаратами.

На заключительных стадиях, когда гормонотерапия перестает действовать, метастазы возникают в костях. А лечение химией способно замедлить или даже остановить рост метастазов в кости, а также смягчить боль и другую тяжелую симптоматику онкологической болезни.

Побочные действия от лечения химическими препаратами

Цитостатики разрушают раковые, но и здоровые клетки. Во время лечения у пациента нередко:

  • Сильно выпадают волосы;
  • Проявляется тошнота, анемия;
  • Нарушаются различные процессы в организме;
  • Ломаются ногти;
  • Отсутствует аппетит;
  • Пациенты более подвержены инфекционным заболеваниям;
  • Появляются изъязвления полости рта.

Также страдают клетки костного мозга: число лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток снижается. При их дефиците могут развиться инфекционные осложнения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Меры предосторожности

Химические препараты остаются в организме больного до 8 дней. Во время лечения нужно придерживаться правил гигиены, чтобы близкие не подвергались действию этих лекарств:

  1. Опорожнять мочевой пузырь только сидя;
  2. Тщательно мыть туалет каждый день;
  3. Смывать рвотные массы в туалет;
  4. Пользоваться презервативами во время полового акта.

Также пациент должен:

  • Потреблять до двух литров жидкости в день;
  • Стараться избегать простуд, вирусов, так как иммунитет больного ослаблен;
  • Месяц после курса лечения избегать попадания солнечных лучей на кожу.

Меры предосторожности

Химические препараты

Лекарства химиотерапии обычно применяют вместе с Преднизолоном. Его прием начинают за день до начала курса и продолжают весь курс.

Группа таксанов — одна из наиболее распространенных среди тех химических препаратов, которые применяют для лечения онкологии простаты. Они ингибируют злокачественные клетки, предотвращают их размножение.

К таксанам относят:

  • Доцетаксел — распространенное средство для лечения онкологии железы. Назначают при раке железы, устойчивом против гормонотерапии. Если результатов от лечения Доцетакселом в комплексе с Преднизолоном нет, последний заменяют Кабазитакселом. Эти средства продлевают жизнь больного на несколько месяцев. Замедляют развитие раковых клеток, облегчают симптоматику, улучшая качество жизни. Происхождение его растительное. Синтезируют из химических веществ и игл тиса европейского;

Доцетаксел

  • Паклитаксел. Назначают на поздних стадиях онкологии или при рецидивирующих образованиях. Оказывает воздействие на клеточные микротрубочки, из-за чего клетки перестают двигаться. Постепенно они погибают;

Паклитаксел

  • Джевтана. Вещество кабазитаксел в составе обладает положительным симптоматическим эффектом, а также противоопухолевой активностью. Его применение увеличивает выживаемость примерно на полтора года, снижает риск гибели на 30%. Вместе с Доцетакселом часто вызывает аллергию. Перед лечением пациентам вводят противоаллергические лекарства. Вызывают ощущения покалывания в руках и ногах, онемение.

Джевтана

Другие противоопухолевые средства

Митоксантрон — это противоопухолевый антибиотик. Тормозит рост, развитие и распространение онкоклеток. Исследования американских ученых показали, что Митоксантрон с Преднизолоном обеспечивают пациенту симптоматический эффект, но также увеличивают продолжительность жизни в среднем на полтора года.

Также был сделан вывод о том, что гораздо эффективнее следующая схема лечения: перед терапевтическим курсом Митоксантрон+Преднизолон пациентам назначали трехнедельный курс Доцетаксела. Такая схема уменьшала тяжелую симптоматику болезни, повышала качество жизни больного, снижала уровень ПСА, увеличивала уровень выживаемости. Но иногда отмечается развитие лейкемии через несколько лет после терапии Митоксантроном.

Доксорубицин призван тормозить формирование белка, который является основным строительным клеточным материалом. Если делать инъекции с этим лекарством, иногда происходит его выход из вены, а также ее раздражение. Если применять слишком долго и бесконтрольно, существует риск образования вторичных раковых опухолей. Лекарство назначают при различных онкологических заболеваниях.

Доксорубицин

Также применяется Эстрамустин. В комбинации с Таксолом (из группы таксанов) повышает результативность одиночной терапии каждым из этих лекарств по отдельности. Эстрамустин отдельно не всегда влияет на динамику опухоли.

Полное избавление от опухоли простаты наступает только на начальных стадиях, когда злокачественное новообразование еще не распространилось за пределы органа. Если началось ее распространение, а также появились метастазы, назначают гормонотерапию. При отсутствии результата или развитии гормонорезистентной онкологии назначают химиотерапию.

Точную продолжительность жизни пациента даже с раком простаты IV степени предсказать практически невозможно. То же касается рака простаты с метастазами костей даже после химиотерапии. Все зависит от состояния других органов, распространения метастазов, переносимости различных терапевтических методов. Самолечение при онкологических поражениях простаты недопустимо.

Добавить комментарий